转动Covid-19的潮水

2020年4月30日出版

新冠肺炎大流行扰乱了数十亿人的生活，几乎使医疗体系不堪重负，将全球经济推向崩溃的边缘。寻求有效的治疗方法和预防性疫苗，首先是——也取决于——快速、准确和可靠的检测的广泛可用性。

所知，已知的人们被SARS-COV-2感染了全世界，过去三百万飙升，并声称生活超过200,000人。¹而已知病例的数量持续上升 - 现在可以在除南极洲的每个大陆上找到。²

美国的确诊病例和死亡人数是最多的，甚至超过了疾病发源地中国的死亡人数。然而，公共卫生专家表示担心，目前的病例和死亡人数都不准确，因为接受检测的人太少。虽然这种病毒对一些人来说是致命的，会导致肺炎、严重急性呼吸系统综合症或肾衰竭，但许多患者症状轻微或根本没有症状，这使得检测和控制这种病毒变得更加困难。

在受大流行影响的每个国家，专家都令人认识到一个无可争议的事实：准确，大批量测试对于遏制和控制这种全球健康威胁至关重要。除了社会疏散和自隔离等措施之类，高质量的检测是对Covid-19大流行的反应的重要组成部分，目前没有批准的疫苗或疾病特异性治疗。

医学研究人员和卫生系统当局一直密切合作，以确保开发测试，审查和向尽可能多的人提供审查和提供。该测试还需要确保样品可以安全地处理，而不是污染测试设备，或者将实验室人员本身放在捕捉疾病的风险增加。

SARS-COV-2：合适的时间

目前，有两种检测可以提供关于SARS-CoV-2 - a感染的最重要信息分子逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）根据病人的鼻腔样本和抗体测试根据血液样本。

虽然分子检测有助于鉴定患有急性病毒感染的人，但抗体试验可以判断一个人是否已被对病毒感染并可能对病毒产生的免疫力，包括那些没有显示任何症状的人。当有人被感染时，他们的身体将开始对抗感染。身体的主要方式之一是通过开发可以与病毒结合并中和它的抗体。在该阶段，可以测试循环抗体，并可能确定患者在病毒中击打的程度如何。抗体检测没有主要优化，以在疾病的早期急性阶段诊断患者;抗体随着较晚的感染阶段成熟而增加。

这些抗体测试可以支持高风险群体的优先筛查，例如可能已经开发了一定程度的免疫力的医疗工作者，送货服务提供商或食品供应工人，并且可以继续享受和/或重返工作岗位。随着医疗保健专家了解更多关于SARS-COV-2的免疫力，测试也可以帮助社会更快地恢复正常。

然而，为了提供有价值的信息，测试必须具有高度的特异性和敏感性。测试敏感性指的是该测试正确识别患有该疾病的患者的能力(“真阳性”)。检测特异性表明该检测能够正确识别没有该疾病的患者(“真阴性”)。如果一项检测有100%的敏感性和100%的特异性，那就意味着分别会有零假阴性和零假阳性。目前基本上没有一种检测既具有100%的特异性又具有100%的敏感性，它通常是这两个值之间的折衷。检测的特异性和敏感性是检测结果可靠性的良好指标。

成功取决于合作

广泛获得可靠的COVID-19检测对于准确识别感染者和控制疾病至关重要。世卫组织总干事谭德塞博士表示:“所有国家都必须以阻止传播和预防COVID-19传播为目标，无论它们是否面临无病例、零星病例、聚集性传播或社区传播。”^3.

随着医疗保健专业人士和监管机构获得更多关于疾病的知识，出现了可应用于未来疾病爆发的课程。传染病不尊重国家界限 - 每个人都需要共同努力理解，遏制和治疗爆发。信息需要提前和自由分享。而且，重要的是，准确可靠的诊断测试对于确定爆发的程度至关重要，并确定最脆弱的人。

“如果你不知道它在哪里，你不能打病毒。这意味着稳健的监视，寻找，隔离，测试和治疗每种情况，打破传输链，“Tedros博士说。如果您想了解有关Covid-19的更多信息并获得关于大流行的最新信息，请访问谁网站。

参考文献

1.走世界。冠状病毒病例和死亡。[互联网：引用2020年4月29日]。https://www.worldometers.info/coronavirus/

2.世界卫生组织。新型冠状病毒(COVID-19)疫情。(互联网;引用2020年3月12日]。可以从:https://experience.arcgis.com/experience/685d0ace521648f8a5beeeee1b9125cd

3.世界卫生组织。世卫组织总干事致开幕词(互联网;引用2020年3月12日]。可以从:https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-mission-briefing-on-covid-19---12-march-2020