乳腺癌是女性中最常见的癌症。1
与普遍看法相反，乳腺癌不仅仅是一种疾病
2020年，全球新诊断出2261419例乳腺癌病例，近70万人死于该疾病。1这意味着世界上每15秒就有一名女性被诊断出患有乳腺癌，全世界每10分钟就有超过13名女性死于乳腺癌。1
有几种类型的乳腺癌，可以根据覆盖在癌细胞表面的三种蛋白质(称为受体)进行分类:雌激素受体(ER)，孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体2 (HER2)。2这些蛋白在肿瘤发展中发挥重要作用，通过信号传导细胞生长和分裂。了解患者的乳腺癌类型有助于确定最有效的治疗方法。
罗氏致力于为您提供最全面的诊断分析，从而为每位患者提供个性化的、自信的结果，从而改善癌症治疗的结果。
我们对乳腺癌的承诺包括超过25项可以帮助准确确定癌症类型的检测。
有了这些知识，医生就可以在正确的时间识别出更多的病人，进行正确的治疗。
激素受体(HR)阳性乳腺癌是最常见的乳腺癌类型，约占病例的80%。2当肿瘤细胞产生异常数量的激素、雌激素和/或黄体酮受体时，乳腺癌被认为是hr阳性。当这些激素向细胞发出生长和分裂的信号时，细胞表面有太多的受体会导致不受控制的生长和肿瘤的形成。hr阳性乳腺癌通常用药物治疗，称为激素疗法，阻断ER和/或PR的活性，或降低激素水平。
HER2阳性乳腺癌——其特征是细胞过度产生HER2蛋白——约占所有乳腺癌的20%。2这种类型的乳腺癌可能特别具有侵袭性。如果不及时治疗，与HER2阴性疾病(即被正常数量的HER2蛋白包裹的乳腺癌细胞)相比，它与更快的疾病进展和更低的生存机会有关。3.如今，已经有了专门针对HER2的治疗方法，可以阻断导致癌细胞生长和繁殖的信号。
三阴性乳腺癌(TNBC)是一种罕见的乳腺癌，约占所有乳腺癌的10-15%。4这是一种缺乏雌激素和孕激素受体的乳腺癌，不会过量产生HER2蛋白。因此，导致这种癌症的机制在很大程度上是未知的，这使得它成为一种特别难以治疗的乳腺癌。虽然患者可能对化疗有反应，但总的来说，治疗选择有限，预后往往很差。5
早期诊断仍然是乳腺癌控制的基石。乳房x光检查可以在肿块出现之前发现许多癌症。
早期发现和治疗创新提高了乳腺癌的生存率。7
乳腺癌研究的重点是个性化护理
研究人员正在继续推动新的方法来预防、检测和治疗癌症，并改善幸存者的生活质量。8
随着生物标志物的进步和三维成像技术的研究，诊断前沿正在扩大。生物标志物提供肿瘤概况的客观观察，包括预后和预测信息。生物标志物的使用正在推进，以帮助实现更精确的患者分层，更好地定义肿瘤微环境，识别潜在的药物不良反应或耐药性，并揭示新的治疗靶点。
研究人员也在推动乳房x光检查的能力。与传统乳房x线照相术捕捉二维细节不同，新的三维技术，称为断层合成，从乳房周围获取图像，并将它们拼接成类似三维的图像。8
生物标志物的进展支持量身定制的方法
基于三种主要的临床亚型——hr阳性、her2阳性和三阴性——科学家们正在更详细地了解驱动乳腺癌肿瘤生长的基因改变。
研究人员正在根据基因组成、家族史和其他风险因素研究哪些人患乳腺癌的风险最大。这些基于风险的筛查研究可能会改变一些人每年接受检测的频率。8
目前正在使用已知的生物标志物进行靶向治疗的试验，例如在因遗传性乳腺癌(BRCA)基因突变而经历细胞损伤的患者中。8患者对靶向治疗的耐受性较好，这意味着它们可以用于某些癌症的早期治疗，防止某些癌症的复发，或者与化疗相结合，为晚期癌症患者提供更多的治疗选择。8
参考文献
1.国际癌症研究机构。癌症情况介绍。于2021年9月9日生效。https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/20-Breast-fact-sheet.pdf
2.中央社报道。乳腺癌的类型。于2021年8月16日发布。http://www.webmd.com/breast-cancer/breast-cancer-types-er-positive-her2-positive
3.Wolff AC，等。乳腺癌中人类表皮生长因子受体2检测的建议:美国临床肿瘤学会/美国病理学家学会临床实践指南更新中华临床医学杂志，2013;31(31):3997-4013。
4.国家乳腺癌基金会。三阴性乳腺癌。2018年10月发布。http://www.nationalbreastcancer.org/triple-negative-breast-cancer
5.英国癌症研究中心。三阴性乳腺癌。于2021年9月9日生效。https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/breast-cancer/stages-types-grades/types/triple-negative-breast-cancer
6.国家癌症研究所:监测、流行病学和最终结果计划。癌症统计数据:女性乳腺癌。于2021年9月8日发布。https://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
7.DeSantis等。2019年乳腺癌统计数据。中华肿瘤学杂志，2019;39(6):438-451。
8.国家癌症研究所。乳腺癌研究进展。于2021年9月9日生效。https://www.cancer.gov/types/breast/research
