改善非洲妇女的医疗保健

我们的目标是通过its提供创新的诊断解决方案全球访问计划对于最需要的国家，罗氏正在支持卫生保健机构、政策制定者和资助机构的努力，将用于预防宫颈癌的快速、可扩展和临床验证的人类乳头瘤病毒(HPV)筛查检测带入肯尼亚和尼日利亚。

众所周知，HPV感染是导致子宫颈癌的主要原因，HPV 16型和18型约占70%的子宫颈癌和癌前病变。¹HPV是一种非常常见的性传播感染，通常没有症状，这意味着女性和她们的伴侣甚至不会知道自己感染了它。在大多数情况下，HPV感染会自行消退，但在一些女性中，感染持续存在，随着时间的推移可能导致宫颈癌前病变或癌症。低收入地区的妇女尤其脆弱，因为在侵入性癌症发展之前发现和治疗子宫颈疾病的预防措施尚未到位。通过适当的筛查，以确定妇女的风险，HPV免疫策略和治疗，宫颈癌是为数不多的可确诊的癌症之一预防。

With some of the world’s highest incidences of cervical cancer which affects the woman, her family, and entire communities, both Kenya and Nigeria have made a concerted effort to change policies and guidelines, increase awareness among healthcare providers and patients, and implement improved HPV screening and treatment programs.

宫颈癌是肯尼亚女性妇科癌症死亡的主要原因，有1 430万15岁及以上的妇女有患宫颈癌的风险。全国每年新发宫颈癌病例为5 250例，死亡人数为3 286人。²

为了帮助对抗这种疾病，肯尼亚卫生部(MOH)发布了一套国家癌症筛查指南，建议将分子HPV检测作为30岁以上妇女宫颈癌的主要筛查方法。^3.如果不可用，可以使用用醋酸（通过）的基础方法的目视检查。

肯尼亚还发起了一项国家免疫倡议，通过与免疫联盟、儿童基金会和世界卫生组织(世卫组织)的伙伴关系免费提供人乳头瘤病毒疫苗。^4、5此外，肯尼亚于2020年制定了《消除宫颈癌国家指南》，目的是通过可持续解决方案扩大筛查、预防和治疗。⁶

在尼日利亚，宫颈癌是女性癌症死亡的第二个主要原因，5.1亿女性15岁及以上宫颈癌风险。该国新宫颈癌病例的年龄为14,943人，宫颈癌死亡人数为10,403。⁷

与肯尼亚类似，尼日利亚联邦卫生部为早期发现宫颈癌筛查提供了指导，目标是实施人乳头瘤病毒DNA检测以及通过。⁸2019年，尼日利亚政府制定了一项计划，将HPV疫苗作为国家常规免疫方案的一部分，并投资于预防和治疗项目，目的是控制和消除宫颈癌。⁹此外，尼日利亚和世卫组织正在规划一项国家战略计划，以支持整个区域的宫颈癌干预、研究和培训。

许多宫颈癌高发的非洲国家也报告了艾滋病毒合并感染的高发生率。携带艾滋病毒的女性患宫颈癌的风险是男性的六倍。¹⁰因此，这些地区至关重要的是，采取适当行动以确保施加适当的医疗保健措施。

肯尼亚和尼日利亚希望加强更好的HPV和子宫颈癌项目，这两个国家正在采取消除子宫颈癌的下一步行动。

宫颈筛查计划可以帮助降低宫颈癌病例的速率，大大降低死亡率。在施用醋酸（孔）后的宫颈视觉检查，加上冷冻疗法的后续管理，通常被称为“筛选和治疗”，这是一种广泛采用的策略作为护理标准。虽然这种方法被认为是低收入区域的成本效益，但它具有许多限制，包括有效地扩大和筛选大量的个体难度。¹¹因此，分子HPV检测已成为首选方法。¹²

为了确保正确的处理和随访，世卫组织正在敦促每个国家实施和扩大妇女的HPV筛选。¹³2020年8月，世卫组织通过了一项全球战略，目标是到2030年通过实施三大主要目标支柱消除宫颈癌:¹⁴

90%的女孩到15岁时已完全接种疫苗;

●70%的筛选覆盖率与一次高性能测试，35岁，45岁再一次;

90%确诊患有宫颈癌的妇女接受治疗(90%接受癌前治疗的妇女;90%的女性有侵袭性癌症)。

2019年，国际药品采购机制(Unitaid)和克林顿健康获取倡议(CHAI)启动了一个3300万美元的项目，开发创新筛查工具，并引入新技术，用于检测和治疗宫颈癌。这个为期2.5年的项目开始于包括肯尼亚和尼日利亚在内的7个国家。¹⁵

罗氏对消除子宫颈癌的承诺

新的建议和政策关注的HPV筛查现在在全球和地方,罗氏公司已经开始与国际药品采购机制合作,茶,和联合国儿童基金会通过全球访问程序交付可靠和clinically-validated分子人乳头状瘤病毒诊断测试和宫颈癌筛查工具肯尼亚和尼日利亚。

罗氏的子宫颈癌治疗组合预防使医疗保健专业人员能够使用基于分子、细胞和组织的综合测试进行筛查、分类和诊断。该组合提供了一种筛选策略，确保医疗保健提供商可以对患者护理和治疗做出知情的决定。它使各国有机会有效地扩大消除项目，以便更早、更可靠地发现有患宫颈癌风险的妇女，帮助最大限度地减少治疗过量或治疗不足的可能性。罗氏的许多诊断系统都已建立并运行，这些诊断系统用于做出关键的临床病人护理决策集中测试实验室在撒哈拉以南非洲国家支持艾滋病毒和COVID-19筛查。由于这些项目已经上线，罗氏的HPV和宫颈癌筛查测试可以很容易地在现有的基础设施中以最小的努力实施。

罗氏目前正在与世卫组织合作，为其HPV检测试剂盒在这些分子诊断系统上获得PQ诊断资格预审(Prequalification)状态，以便在资源有限的环境中使用。这两种HPV检测方法都已获得世卫组织的简要评估审查路径。了解更多关于罗氏宫颈癌投资组合在这里。

继续扩大全球访问计划

Roche仍然致力于帮助肯尼亚和尼日利亚这样的国家消除宫颈癌，改善妇女的医疗保健，降低医疗保健系统的负担，并通过高精度筛选解决方案促进可持续的医疗保健基础设施。

“在我的实践中，晚期宫颈癌是一种非常致命的疾病，不仅对妇女，而且对我们在非洲服务的整个家庭和社区。因此，消除宫颈癌是有效的伙伴关系可以联合起来解决的最经济的赋权行动。令人振奋的是，这很可能在我们的有生之年发生!”

- Fredrick Chite Asirwa教授医学博士，肯尼亚国际癌症研究所主任/首席执行官

随着世界继续与包括COVID-19大流行在内的多个持续的公共卫生危机作斗争，罗氏正在大力投资建设额外的生产能力，以增加检测解决方案和用于检测的仪器的生产。

通过全球准入计划，罗氏继续致力于支持客户、社区和患者。将创新诊断检测解决方案扩大到最需要的国家是罗氏全球伙伴关系与合作计划的一个组成部分。