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9月29日/施普林格医疗

ESMO 2020深度报告:乳腺癌

描述

这深入报道了从MonarchE最新发现,PALOMA-3,鳍状肢,BROCADE-3 MONALEESA研究转移性乳腺癌患者的治疗结果。

ESMO 2020

年度会议的欧洲社会医学肿瘤学

9月19日th- 21,2020年

深入的报告

欢迎来到ESMO 2020

2020年ESMO一目了然

概述的会话和与会者ESMO 2020

欧洲医学肿瘤学会的年会(ESMO)发生在一个新的虚拟格式在2020年9月19日—21日,与欧洲肿瘤护理学会合作(时期)。甚至在大流行期间,努力对抗癌症不停止和领先的肿瘤学专家来自世界各个角落的作为一个肿瘤社区分享团聚的该领域的最新进展ESMO虚拟国会2020年。事实上,今年的口号“为癌症患者带来创新’尤为及时在当今时代迫切需要把最新的实际证据到临床实践。ESMO虚拟国会2020计划提供治疗进展的第一个公告数据和突破性的平移代表期望的癌症研究协会的年度大会。


“ESMO虚拟国会2020年无疑是新的和不同的东西,但它的精髓是:分享最新的研究成果给癌症患者带来创新。”

抹胸彼得斯,ESMO和国会2020年总统

乳腺癌

观察减少侵入性疾病的风险仅abemaciclib与内分泌治疗组monarchE研究

第三阶段的关键发现独自monarchE abemaciclib与内分泌治疗的研究

基于总生存期(OS)优势,细胞周期蛋白依赖性激酶(4/6CDK4/6abemaciclib)抑制剂,在转移性乳腺癌中显示结合fulvestrant设置,调查人员评估辅助abemaciclib结合内分泌治疗。斯蒂芬•约翰斯顿皇家马斯登NHS信托基金会,伦敦,英国提出的数据第三阶段monarchE研究表明,添加abemaciclib内分泌治疗导致的风险显著减少侵入性疾病和内分泌治疗在高风险患者早期激素受体(HR)阳性,人类表皮生长因子受体2 HER2乳腺癌(NCT03155997;LBA5_PR)。

为期两年的侵入性的无病生存期(台湾)abemaciclib手臂率92.2%和88.7% endocrine-alone手臂,反映绝对群体间的提高3.5%。进一步的结果表明,添加abemaciclib内分泌治疗对遥远的复发存活率也有重大的影响在所有指定子组,远处复发的风险降低了28.3%(人力资源:0.717;95%置信区间:0.56,0.92;p = 0.0085)。

“Abemaciclib是第一个CDK4/6抑制剂显示显著改善在台湾当结合内分泌疗法”

斯蒂芬•约翰斯顿皇家马斯登NHS信托基金会,伦敦,英国

讨论者乔治小雪橇,斯坦福大学,加州,美国强调,一些关键的悬而未决的问题依然存在,如改进的DFS是否会转化为操作系统和是否改善CDK4/6抑制可以减少复发。

Fulvestrant和CDK4/6抑制剂,palbociclib,先前已经被证明是一个标准的治疗患者HR +, HER2 -失败之前治疗转移性乳腺癌PALOMA-3数据研究的基础上,在操作系统相比,表现出显著的改善fulvestrant孤单。然而,PALOMA-3没有包括endocrine-sensitive疾病患者。琼Albanell,医院德尔,巴塞罗那,西班牙,第二阶段的数据鳍研究(GEICAM / 2014 - 12;NCT02690480)表明,使用这种治疗组合作为一线(1升)治疗改善1年无进展生存(PFS)和单独fulvestrant和安慰剂相比在绝经后妇女人力资源+,HER2, endocrine-sensitive,转移性乳腺癌(LBA19)。双重疗法导致改进平均PFS,客观缓解率(ORR)和临床受益率(CBR)和单独fulvestrant相比。

从第二阶段鳍研究重要发现

PFS与palbociclib 1年83.5%和fulvestrant fulvestrant和71.9%和安慰剂(人力资源:0.55;80%置信区间:0.36,0.83;p = 0.064)后,平均随访28.6个月

PFS中位数为31.8个月和palbociclib fulvestrant 22个月独自fulvestrant(调整人力资源:0.52;80%置信区间:0.39,0.68;p = 0.002)

PFS将军649年的研究数据

OS数据尚未成熟时的数据截止,因此没有报道。而大约20%的患者停止治疗palbociclib和fulvestrant Albanell博士描述了这种组合的耐受性是可控的。

”在鳍等探索性试验研究中,结果是存活率存在和需要解释。”

琼Albanell,医院德尔,西班牙巴塞罗那

许多报告集中在今年的会议上(HRQoL)变化与健康相关的生活质量治疗局部晚期或转移性乳腺癌。Veliparib,保利(ADP-ribose)聚合酶抑制剂,半曾证明生存利益在第三阶段织锦3研究结合紫杉醇-卡铂/ HER2 -转移或局部晚期患者不可切除的生殖系BRCA-associated乳腺癌,显著延长PFS的组合对紫杉醇和卡铂(NCT02163694)。迈克尔·弗里德兰德,威尔士亲王医院,Randwick,澳大利亚,额外的数据从这个研究表明增加veliparib紫杉醇和卡铂对生命质量没有不利影响,可能是有益的在某些方面的功能和症状体验(文摘274 o)。

中等症状恶化时间明显延长(p < 0.05), veliparib +紫杉醇/卡铂和紫杉醇和卡铂单独:

中位数时间在第三阶段织锦研究症状恶化

平均时间症状恶化的病人接受紫杉醇和卡铂和紫杉醇和卡铂孤独的织锦

HER2 +转移性乳腺癌患者,尤其是脑转移,有有限的治疗方案和报告HRQoL恶化可能性增加。一直用穆勒,汉堡大学医学中心,汉堡,德国,提出数据HER2的小分子抑制剂的影响,tucatinib, HRQoL HER2 +转移性乳腺癌患者有或没有从HER2CLIMB研究脑转移(文摘275度;NCT02614794)。而添加tucatinib曲妥珠单抗和卡培他滨导致显著,临床有意义的改善PFS和操作系统,这个方案是维护患者生命质量的整个研究期间较长的时间,而这些患者接受曲妥珠单抗和卡培他滨。

“没有临床意义差异HRQoL观察tucatinib-trastuzumab-capecitabine与trastuzumab-capecitabine HER2 +转移性乳腺癌的治疗手臂有或没有脑转移。”

一直用穆勒,汉堡大学医学中心,德国汉堡

Patient-reported生命质量数据分别提出的第三阶段MONALEESA研究(2 [NCT01958021] 3 [NCT02422615],和7 [NCT02278120]),而调查的有效性和安全性ribociclib结合不同的内分泌疗法1 l或二线(2 l)治疗人力资源+ / HER2 -晚期乳腺癌。彼得•a .嘉年华Universitatsklinikum埃朗根,埃朗根,德国,呈现生命质量的集中分析输出从这些研究中,这表明ribociclib延迟恶化的患者生命质量收到1 l内分泌治疗在MONALEESA研究(文摘276 o)。Time-to-definitive恶化全球健康状况(TTDD)≥10% (gh)和情感功能与ribociclib延迟:

汇集生命质量的输出MONALEESA研究

MONALEESA patient-reported QoL数据的汇集分析研究

“这大,强大的分析证明了有利的生命质量结果的ribociclib内分泌治疗患者的人力资源+ / HER2 -晚期乳腺癌。”

彼得•a .嘉年华Universitatsklinikum埃朗根,德国埃朗根

闭幕词

总之,ESMO 2020是一个成功的虚拟会议代表有机会远程访问新数据,临床经验,病人的角度和最佳实践,有望刺激新的思考方式,最终转化为肿瘤领域中最佳的病人护理。此外,持续COVID-19流行和转移到远程教育和虚拟会议,ESMO承认这个机会进一步扩展他们的教育达到通过提供虚拟内容访问医生位于地区远离癌症会议电路。

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