向艾滋病毒专家提出5个问题

感染艾滋病毒并不意味着被判了死刑。现在人们可以健康长寿了。

2022年6月27日

你知道你的艾滋病毒状况吗?接受检测有助于挽救生命。从我们的疾病区域合作伙伴Tamar Tchelidze,医学博士,公共卫生硕士那里了解艾滋病毒检测的背景和重要性。她将解释艾滋病毒/艾滋病是如何开始的,这种疾病是如何发生的,在检测和治疗方面取得的进展,以及艾滋病毒感染者仍然面临的挑战。

为什么艾滋病毒/艾滋病仍被认为是一种流行病?

在19世纪晚期,科学家们认为这种疾病是通过接触受感染的黑猩猩的血液传染给人类的。人类免疫缺陷病毒(HIV)是一种攻击人体免疫系统的病毒。

几十年来,这种病毒在整个非洲蔓延,然后蔓延到世界其他地方。在20世纪80年代,艾滋病毒成为一个公共卫生问题,因为病例呈上升趋势。虽然今天的感染人数和死亡人数大大降低,但许多艾滋病毒感染者或有感染艾滋病毒风险的人无法获得预防和治疗,而且这种疾病仍然无法治愈。黑人和拉美裔社区成员面临着由于暴露前预防(PrEP)处方比例低,艾滋病毒感染率较高尽管有三分之二的人可能从预防药物中受益,但他们仍被用于预防艾滋病毒。

1992年,艾滋病成为25岁至44岁男性死亡的第一大原因,并随着时间的推移而下降。从2010年到2017年,美国13岁及以上人群中与艾滋病毒相关的死亡人数下降了近一半疾病控制中心

艾滋病毒如何影响人的免疫系统?

艾滋病毒攻击一种特定的免疫细胞,即CD4辅助细胞或T细胞。当艾滋病毒破坏这个细胞时,身体就更难抵抗其他感染。如果艾滋病毒得不到治疗,即使是轻微的感染,如感冒,也会严重得多。艾滋病毒还可能导致严重或严重的疾病,如卡波西肉瘤,它会导致软组织损伤。

艾滋病毒是可以预防的。了解自己的艾滋病毒状况很重要,这样才能尽快开始治疗。然而,艾滋病毒感染的检测不会立即在检测中显示出来,因为感染需要几天甚至几周的时间才能发展到被检测出来的地步。一些PCR HIV检测可以在感染后5到10天内检测出疾病。与抗原检测相比,这是一个巨大的飞跃,抗原检测可能需要30到60天才能发现疾病。

人们可能会认为,在与发现自己感染了艾滋病毒的人发生性经历或交换针头后立即进行检测是很谨慎的做法。然而,为了真正认真,他们应该考虑立即采取预防措施,并进行基线和后续的艾滋病毒检测,最好是PCR检测。

在第一次艾滋病毒检测呈阴性后,按照处方服用PrEP,可将通过性行为感染艾滋病毒的风险降低约99%。2020年,在推荐使用PrEP的约120万人中,只有25%的人得到了处方。PrEP前的测试有助于医生确定PrEP是否适合你。在PrEP期间进行测试可以帮助他们监控你的进展。

早期检测和发现可以导致早期治疗,这更有可能导致功能性治愈。急性感染患者在艾滋病毒传播中起着重要作用,因为这些患者通常具有非常高的病毒载量,并且不知道自己的感染状况。识别和治疗这些患者可能在阻止艾滋病毒流行病蔓延方面发挥关键作用。

如何帮助减少艾滋病毒耻辱?

词汇问题。我们都应该学会如何以一种不贬低别人或让他们看轻自己的方式谈论艾滋病毒。艾滋病毒就像任何其他慢性病一样。重要的是要在疾病发生之前先了解人类。

污名化会导致抑郁甚至自杀,是阻碍人们接受诊断和治疗的一个因素。对于艾滋病毒感染者来说,拥有一个强大的支持网络很重要,这可能包括他们的朋友、家人和医生。

减少污名的一种方法是了解有关艾滋病毒的事实,并确保其他人也知道。熟悉各种与艾滋病相关的术语在这里

哪些类型的艾滋病毒检测是可用的?

了解自己的状态很重要。13岁至64岁的人都应该接受检查至少一次在他们有生之年。

  • 如果你有过不止一个性伴侣,或者你的性伴侣在你上次艾滋病毒检测后有过不止一个性伴侣,你应该再做一次检测。

  • 如果你注射毒品或共用针头和毒品注射设备,你应该每年至少检查一次。

知道什么时候做检查也很重要。时机很重要,它会影响哪种考试最适合你。PCR检测应能在接触艾滋病毒10天后检测出感染情况。由实验室对静脉血液进行的抗原/抗体检测通常可以检测到艾滋病毒感染接触后18至45天.用手指刺破的血液进行的抗原/抗体检测需要更长时间才能检测出艾滋病毒,从接触后的18天到90天。

与COVID-19检测一样,PCR检测是最准确的,通常被称为核酸检测,医院和实验室更有可能提供这种检测。而抗原和抗体检测更有可能在药店或通过邮购获得。和你的医生谈谈哪种测试适合你,去哪里做,或者找测试地点在这里

如果你的检测呈阳性,这种疾病可以通过有效的治疗得到控制,使艾滋病毒感染者能够健康长寿,并保护他们的伴侣。通过早期干预和治疗,有可能过上正常的寿命。如果你有病毒载量检测不到在美国,你实际上没有通过性行为将艾滋病毒传播给艾滋病毒阴性伴侣的风险。

检测呈阳性后,你应该先做以下几件事:

  1. 即使你不觉得不舒服,也要去看医生。这一点很重要,因为许多新感染者并不感到不舒服。

  2. 如果你抗原测试呈阳性在美国,你需要用PCR测试来确认结果。

  3. 如果你的诊断被证实,你的医生会希望立即开始治疗。

  4. 如果你感到抑郁或有压力,可以考虑去看心理健康专家。治疗感染和随之而来的感觉对于治疗整个人很重要。

艾滋病毒检测和治疗的未来

生物医学和科学研究已导致开发出缩短检测窗口期的艾滋病毒检测方法,可定制化的艾滋病毒治疗方法,以及预防战略和改善艾滋病毒感染者的护理。

虽然多年来人们一直在研究不同的创新方法,但找到治愈艾滋病的方法一直是难以捉摸的。最近人们寄希望于一系列药物的首次人体试验mRNA-based疫苗从2022年初开始。研究人员多年来一直在努力寻找治愈方法,我们相信我们会成功。

免责声明:本内容仅供教育和信息用途,不构成提供医疗建议或专业服务。所提供的信息不应用于诊断或治疗健康问题或疾病,寻求个人医疗建议的人应咨询有执照的医生。经常寻求你的医生或其他合格的健康提供者关于医疗状况的建议。

贡献者

Tamar Tchelidze,医学博士,公共卫生硕士他是罗氏诊断公司的疾病领域合伙人。她在全球卫生、管理变革和转型方面有超过20年的经验,在学术、私人和政府环境中表现出敏捷性。在加入罗氏之前,Tchelidze是一个PrEP项目的主要联络人,该项目旨在审查、讨论和建议策略,以允许资源较少的临床试验方案批准新的PrEP干预措施,同时保持科学的严谨性。