巨细胞病毒(CMV)是人类普遍存在的一种疱疹病毒,是先天性畸形的主要感染原因1.全球流行率在西方工业化国家为40%至60%,在资源匮乏的农村地区和发展中国家为80%至100%2.
巨细胞病毒通过粘膜与感染性体液的直接接触传播,但输血制品和血清学阳性献血者器官移植也可发生传播3..在健康个体中,急性感染大多为亚临床或无症状,并转为潜伏。4免疫功能低下者的再激活往往与严重的临床后果相关。4垂直传播发生在怀孕期间,由受感染的母亲传给胎儿。4由于原发感染后的潜伏期和CMV复制的周期性重新激活导致复发性感染,CMV在子宫内的传播可能会发生原发或复发性感染。4后果包括严重的胎儿损伤、生长发育和智力障碍、黄疸和中枢神经系统异常。如果出生时没有察觉,听力缺陷或认知缺陷可能会在以后的生活中发展。4
目前还没有普遍接受的治疗方法。4CMV感染的诊断通常从检测抗CMV IgG和IgM抗体开始,并进行IgG亲和性试验以确定感染年龄。样本对CMV IgM抗体反应表明是急性、近期或重新激活的感染。妊娠16 - 18周前IgM阳性,IgG亲和度指数低,提示在怀孕前3 - 4个月内有原发性巨细胞病毒感染,而怀孕前12 - 16周亲和度高则排除在怀孕前3个月内有原发性巨细胞病毒感染4.