诊断在生育和怀孕中的作用

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高级筛查和诊断测试使夫妻和临床医生能够通过妊娠计划做出决定。

每个准妈妈都希望一个健康的婴儿。无论她是想怀孕还是已经怀孕,她都可能有一些担忧,例如不育,先兆子痫和唐氏综合症。

好消息是,先进的诊断测试可以为妇女及其医生提供预测,诊断和管理许多此类疾病所需的信息。

我们认识到整个怀孕期间敏感和可靠的诊断信息的巨大价值。我们对持续创新的承诺产生了生育能力和孕产妇测试的组合,可提供高度准确的结果,以减轻不确定性以及支持早期和适当的决定。

生育问题很常见,通常可以治疗

生育问题影响全球六对夫妇中的1对1 从心理压力到高自付费用的财务压力,在许多方面,可能会给夫妻带来重大负担。男性和女性因素同样有助于怀孕的能力。2理解这些因素鼓励夫妻做出决定何时开始为家庭计划的决定以及如果有生育问题,可用的选择。

卵巢储备的减少是不育的主要原因之一。3随着夫妻等待更长的孩子,这成为一个重要因素,众所周知,卵巢卵泡池随着年龄的增长而下降。4-7

出生时,妇女的卵巢中有大约200万个鸡蛋。这是他们一生中都会产生的所有鸡蛋。随着妇女的年龄,适合可行妊娠的卵数量减少了数量和质量。7卵巢储备的测试结果可深入了解剩余的卵以及女性留下的肥沃年数。4

AMH测试可以指导个性化的生育治疗

抗肿瘤激素(AMH)是卵巢储备的非常重要且准确的标记。AMH测试可以帮助医生确定卵巢中仍有多少卵,以及对体外受精(IVF)药物的反应可能性。AMH是在生长卵泡中产生的。4-6

AMH测试是一种简单的血液检查,可以在月经周期的任何时候进行。它可以在实验室,医院或专业诊所进行,并快速准确地提供明确可靠的AMH水平措施。结果是自动化的,并且不依赖于超声检查员的阅读,这是Antral卵泡数(AFC)所需的另一种用于评估卵巢储备的方法。

AMH测试可帮助医生指导患者接受治疗的过程,以帮助最大化受孕的机会,同时最大程度地减少卵巢超刺激综合征(OHSS)的病例,这可能导致住院和不良事件。新的研究表明,有可能个性化人类重组卵泡刺激激素(RFSH)的剂量,以根据女性的特定AMH水平为IVF收获卵。8,9这可能会使更多的夫妇通过IVF受孕。

子痫前期诊断

子痫前期每年影响约850万妇女,10或每20个怀孕中有1个。11在全球范围内,每年约有76,000名孕妇死于先兆子痫和相关的高血压疾病。12已经开发出一种易于使用的新型测试,可以预测哪些具有怀疑先兆子痫的孕妇将会或不会发展这种状况。结果准确99%,13医生有信心将健康的女性安全地送回家,并将护理重点放在患者中更有可能发展先兆子痫的可能性。13

唐氏综合症的非侵入性测试

通常鼓励孕妇筛查唐氏综合症。传统的筛查测试错过了孕妇每四个唐氏综合症病例中的一个。14然而,一种新的非侵入性DNA血液检查可以在怀孕10周后进行,已证明可以识别出大于99%的病例,并且假阳性率小于0.1%。15该测试限制了与流产风险相关的不必要的侵入性程序的数量,例如羊膜穿刺术。

诊断可以缓解怀孕的不确定性直至出生

从计划到妊娠和出生后,可以在整个怀孕期间进行诊断测试。临床医生可以使用诊断药物来监测婴儿和孕妇,以治疗先天性,围产期和新生儿感染。

测试结果的准确性使医疗保健专业人员获得了有价值的信息,可以与妇女及其伴侣分享,并做出明智的临床决策。

参考

  1. 欧洲人类繁殖与胚胎学会。https://www.eshre.eu/press-room/resources.aspx(2018年3月上次访问)
  2. 解决。不育常见问题解答。https://resolve.org/infertility-101/infertility-faq/(2017年3月上次访问)
  3. CDC。ART国家摘要报告2015(2017年10月)。https://www.cdc.gov/art/pdf/2015-report/art-2015-national-summary-report.pdf(2018年2月上次访问)。
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  8. Andersen An等。Fortil Steril 2016年,“对体外受精的个性化与常规卵巢刺激:多中心,随机,控制,评估者盲,第3阶段非劣效试验”(开放式通道)
  9. 在欧洲和世界其他地区使用人类RFSH的循证刺激试验(Esther-2)。https://clinicaltrials.gov/ct2/show/nct01956123。(2016年12月上次访问)
  10. Telang Ma等。胎盘。2013; 34(1):2-8。
  11. Verlohren S等。Am J Obstet Gynecol。2010; 202(2):161.E1-161.E11。
  12. 学位前基金会。子痫前期和产妇死亡率:全球负担。http://www.preeclampsia.org/health-information/149-Advocacy-awareness/332-preeclampsia-and-mertnal-mortalnal-mortality-a-a-global-blenden。(2018年3月上次访问)
  13. Vatish M等。Ultrasound Obstet Gynecol 2016,“先兆子痫的SFLT-1/PLGF比率:英国的经济评估”(开放访问)
  14. Sillence KA等。唐氏综合症的非侵入性筛查工具:评论。诊断。2013; 3(2):291-314。
  15. Norton Me等。N Engl J Med。2015; 372(17):1589-1597。

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